Os miomas uterinos (ou leiomiomas uterinos) são tumores benignos da musculatura do útero. Portanto, mioma não é câncer e é muito rara, muito rara mesmo (praticamente inexistente) a sua transformação em câncer. 

São classificados de acordo com a sua localização dentro do útero: A) se ocupa a cavidade interna do útero, é chamado de submucoso B) intramural é o mioma que ocupa a parede, a própria musculatura do útero e C) subseroso se ele encontra-se na parte externa do útero.  A localização do mioma no útero é importante porque os sintomas que uma paciente pode sentir variam de um tipo para outro, bem como o tratamento indicado, também. Quanto ao tamanho, eles podem ser pequenos ou grandes e mesmo miomas pequenos mas localizados no interior do útero (os submucosos) são capazes de causar menstruações volumosas. Já os miomas subserosos, geralmente não causam aumento do volume menstrual.

Os miomas são mais comuns nas mulheres em fase reprodutiva (acometem cerca de 30% delas), nas negras mais que nas brancas e sua causa é desconhecida, mas estima-se que seja por mutação genética. 

Uma causa incontestável de seu crescimento são os hormônios. Outro fato é a obesidade pois sabemos que o tecido adiposo acumula mais hormônio. A gravidez é outro fator de crescimento dos miomas devido ao estímulo hormonal mais acentuado.

A mulher com queixas de aumento do volume menstrual e suas consequências como a fadiga, cansaço e anemia deve procurar o ginecologista pois uma das causas pode ser a presença de miomas que também podem causar dores pélvicas. Esses sintomas podem existir sem o aumento do volume abdominal pois, como já citamos, pequenos miomas submucosos (ou mesmo intramurais) podem ser a causa de sangramentos aumentados gerando até mesmo, hemorragias.  

A infertilidade também pode ter como fator causal a presença de mioma, principalmente aquele mioma que altera o trajeto da trompa, tornando difícil (ou até impossível) o encontro do espermatozoide com o óvulo.

Além do exame clínico, lançamos mão da ultrassonografia transvaginal que é um excelente exame para detecção e classificação dos miomas; a histeroscopia que, além de avaliar melhor os miomas submucosos pode ser peça importante no tratamento. Nos casos de infertilidade com a presença de miomas, a histerossonografia (que é o exame contrastado do útero e trompas) avalia melhor a permeabilidade das trompas, orientando o tratamento.

O tipo de tratamento varia muito de caso para caso. E seu médico saberá indicar o melhor tratamento para você, de uma forma individual. Alguns medicamentos podem ser usados, desde anti inflamatórios não hormonais, anti-hemorrágicos (quando necessário), tratamento hormonal e em alguns casos, lançamos mão dos análogos do hormônio liberador das gonadotrofinas (GnRH).    

Existem casos em que a cirurgia é o melhor caminho a ser traçado; nesses casos , quando não há desejo de engravidar, a cirurgia indicada poderá ser a histerectomia (retirada do útero) ou, se há desejo de engravidar, a miomectomia (retirada somente do mioma), ambos procedimentos podendo ser realizados com auxílio da videolaparoscopia.